陈慧玲 赵颖

    张玉珍教授是国家中医药管理局全国名老中医药专家张玉珍工作室的指导老师，享受国务院政府特殊津贴，主编了十五、十一五、十二五国家级规划教材及新世纪教材《中医妇科学》等。张教授有较深厚的中医妇科理论和丰富的临床经验，她认为岭南草药是中医药资源的一笔宝贵财富，在预防和治疗疾病方面发挥着重要作用。岭南位于亚热带季风气候区，日照时间较长，气温较高，从而形成潮湿炎热的气候环境，由此导致了岭南致病之邪多夹湿热。天气炎热，又易耗伤气阴，故岭南人群体质以阳热型、脾虚型、气阴两虚型多见[1]。《黄帝内经》中记载“妇人之生，有余于气，不足于血”，揭示了女性以血为本的生理特点和容易发生气血失调的病因病机。在治疗妇科疾病过程中，张教授将其对岭南草药的认识与岭南气候及女性生理特点紧密结合起来，借鉴前辈用药经验，从而逐步形成自己的用药特色。笔者有幸跟师学习，现将跟诊所获张教授运用岭南草药治疗妇科疾病经验整理如下，以飱读者。

    1 巧妙补肾阳，喜用巴戟天

    冲任之本在肾，肾为先天之本，元气之根，主藏精，肾虚则百病丛生。临床上将肾虚分为肾气虚、肾阳虚和肾阴虚；对于补肾阳，临床医家常用附子、肉桂等，然而由于岭南地区人体体质以湿热与气阴两虚多见，附子、肉桂类药物药性燥烈，久服有伤阴之弊，张教授认为，在岭南地区，补肾阳之法宜温和，需时刻注重保护阴分，而南药之巴戟天温而不燥，为“四大南药”之一，味辛甘而性微温，体润，补而兼散[2]，具有补肾阳、强筋骨、祛风湿的功效。张教授认为巴戟天性质柔润，为肾家阳药之驯良者，温润填精、温补肾阳的同时可兼顾女性以血为本的生理特点，达到温补而不伤阴血的目的，《本草新编》中也记载“巴戟天正汤剂之妙药，温而不热，健脾开胃，既益元阳，复填阴水，真接续之利器，有近效而又有速功”，可见巴戟天能益肾阳、填肾精 ......