孙朦朦 倪青 何亚楠 张安晶

    糖尿病神经病变属于糖尿病最常见的慢性并发症之一，其中糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是指周围神经功能障碍，包含脊神经、颅神经及植物神经病变，其中以远端对称性多发性神经病变(distal symmetric polyneuropathy，DSPN)最具代表性[1]。随着糖尿病病程延长在确诊糖尿病的第5年、10年和20年时，DPN的发病率大约为30%、60%和90%[2]。DPN患者早期可能无明显症状，随着病情进展，这些患者可能出现足部溃疡，甚至导致截肢，在非创伤性低位截肢中占据首位[3]，严重影响患者的生活质量，给患者带来沉重的经济负担。西医治疗药物多样，缺乏明显的特异性，疗效欠佳。中医针刺联合中药外洗疗效确切、简单廉价、无明显的毒副作用，本文旨在观察针刺联合中药外洗治疗糖尿病周围神经病的效果，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选取航天中心医院于2016年10月至2018年8月门诊及病房收治的DPN患者共60例作为研究对象。按照随机数字表法将其分成中医治疗组和西药组各30例。中医治疗组：男性11例，女性19例；年龄43～75岁，平均年龄(58.5±10.0)岁；糖尿病平均病程(9.5±3.3)年。西药组：男性17例，女性13例；年龄40～81岁，平均年龄(60.0±8.8)岁；糖尿病平均病程(10.7±3.2)年。两组患者的性别、年龄、糖尿病病程等基础资料进行比较，无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。本研究通过航天中心医院伦理委员会审核。

    1.2 纳入标准

    (1)所有患者均有明确的糖尿病病史；(2)临床症状和体征均与西医DPN的诊断标准相符[1]，中医瘀阻脉络证候诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》中痹病的分类标准；(3)所有患者均签署知情同意书 ......