陈桂荣 董青阳 周浩

    胆汁性肝硬化是由胆汁淤积或胆道阻塞引起的肝脏免疫性病变，肝脏呈进行性损伤。目前胆汁性肝硬化的发病原因与病毒、感染、酒精、自身免疫等因素有关[1]。熊去氧胆酸片是西医治疗胆汁性肝硬化的首选药物，能有效减轻胆汁淤积作用，但疗效较长，停药后病情易反复，临床运用受到限制[2]。肝郁脾虚证是胆汁性肝硬化主要的证候之一，患者长期情志不悦、饮食不节等导致肝气郁结，肝郁乘脾，脾失运化，水湿内停，气滞血瘀，中医当以疏肝解郁，健脾益气，燥湿利水为主要治疗原则[3]。本研究对45例原发性胆汁性肝硬化肝郁脾虚证患者在常规治疗的基础上，给予疏肝健脾汤治疗，探讨其临床疗效。现将结果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    将淮北市人民医院中医内科在2018年1月至2019年7月收治的90例原发性胆汁性肝硬化肝郁脾虚证患者作为本实验对象。根据随机数字表法分为治疗组45例，对照组45例。治疗组男性17例，女性28例，年龄23～58岁，平均(39.74±6.25)岁，病程0.5～8年，平均(4.98±0.76)年。对照组男性19例，女性26例，年龄21～56岁，平均(39.50±6.38)岁，病程0.6～8年，平均(4.75±0.80)年。两组患者男女比、年龄、病程等资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准

    (1)符合《原发性胆汁性肝硬化(又名原发性胆汁性胆管炎)诊断和治疗共识(2015)》中相关诊断标准[4]；(2)符合《中药新药临床研究指导原则》中肝郁脾虚证的诊断标准[5]，包括黄疸、胸胁胀痛、皮肤瘙痒、面色晦暗、食少、情志抑郁、乏力、舌淡苔白，脉缓；(3)良好依从性，遵医嘱进行治疗；(4)患者自愿签订知情同意书 ......