张安山 姜玉国 马丽

    偏瘫是指同侧上下肢、舌肌、面肌出现运动障碍，是脑卒中后常见后遗症，给患者的日常生活造成严重影响[1]。目前西医治疗脑卒中后偏瘫尚缺乏根治手段，通常采用康复运动训练治疗，临床疗效个体差异较大，整体疗效不理想[2]。脑卒中偏瘫的中医病机复杂多变，包括外虚、火、风、痰、气、瘀等六邪，内风旋动，风痰瘀血横窜静脉，上逆于脑窍，蒙蔽清窍，发为半身不遂、口眼斜等，其根本病机为痰瘀阻络[3]。故本研究对43例脑卒中偏瘫痰瘀阻络证患者在西医常规治疗的基础上，采用祛痰通窍方治疗，分析其临床治疗效果。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2017年1月至2019年12月在六安市第二人民医院就诊的85例脑卒中偏瘫痰瘀阻络证患者作为研究对象，按照随机数字表法将全部患者分为观察组和对照组。观察组43例，其中男性30例，女性13例，年龄45～73岁，平均(59.76±8.09)岁，病程16～49天，平均(33.87±4.09)天，偏瘫部位分为左侧23例、右侧20例。对照组42例，其中男性28例，女性14例，年龄46～74岁，平均(59.29±8.30)岁，病程17～47天，平均(33.54±4.23)天，偏瘫部位分为左侧24例、右侧18例。两组患者的临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准

    (1)符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》中相关诊断标准[4]；(2)符合《中国脑卒中康复治疗指南》中痰瘀阻络证的诊断标准[5]，包括口舌斜、失语、舌强语謇、肢体麻木、半身不遂、舌黯苔腻 ......