李昆阳 刘华一

    慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis，CAG)是以胃黏膜固有腺体萎缩、减少为主的一类疾病，甚至发展为伴肠上皮化生和(或)异型增生的癌前病变。CAG属Correa级联反应的中央阶段，对于疾病的发展和转归具有重要的承接作用，积极治疗对胃癌的防治具有重要临床意义。然而，目前西医尚未有统一、规范、有效的治疗方案，多采用抗炎、杀菌、抑酸、助消化、黏膜保护等方法缓解症状，对于萎缩病理状态的改变仍缺乏特效药，仅通过具有生物活性功能的维生素、叶酸及微量元素改善胃黏膜状态，以求延缓其进展。中医方剂具有“多成分、多靶点、多途径”的特点在治疗该疾病中具有巨大优势，不仅能够明显改善症状，及时阻断病程发展[1-3]，甚至能够逆转萎缩[4]。究其症状，CAG类属中医“胃痞”范畴，病程缠绵，“久病必虚，久病必瘀”且“阳明为多气多血之腑”，“气虚血瘀”贯穿CAG的整个疾病过程，故在补脾、疏肝、消积、理气辨证治疗基础上加以活血、行气、祛瘀之法。

    丹参饮载于《时方歌括》，由丹参、檀香、砂仁组成，“治心痛、胃脘诸痛多效”，为行气活血的代表方剂。方中重用丹参一两为君，取其“专入血分，活血行血，内达脏腑而化瘀滞”之功；檀、砂各用一钱为佐，檀香调脾胃、利胸膈，为理气之要药；砂仁理元气、通滞气，醒脾养胃；三药合用，行气活血而瘀自散，为行气化瘀止痛之良方。现代药理研究表明，丹参饮具有抗菌、抗炎、镇痛等多种作用，临床上广泛应用于CAG、消化性溃疡等多种脾胃病的治疗中，能够有效改善气虚血瘀症状[5-7]。但目前对其作用于疾病的活性物质和特定的分子机制知之甚少，值得进一步深入探究。

    网络药理学是一种涵盖化学信息学、生物信息学、网络生物学和传统药理学的新方法，可更系统地揭示中药的活性成分和潜在机制，从整体探索中药和机体的相互作用[8]。本研究采用网络药理学的方法，探究丹参饮治疗CAG的有效成分、作用靶点及潜在机制，为后续深入研究提供参考和依据。

    1 材料和方法

    1.1 丹参饮化学成分的收集、筛选和靶点预测

    通过检索TCMSP[9]获得丹参、檀香、砂仁已知的全部化学成分，以口服利用度(oral bioavailability,OB)≥30%和类药性(drug-likeness,DL)≥0.18为条件，筛选出丹参饮的主要活性成分；通过PubChem获得活性成分的SMILES；检索Swiss Target Prediction[10]，获得相关靶点信息；与TCMSP获得成分靶点合并去重 ......