中医“神明”的探讨与思考
灵枢,内经,1中医“神明”的涵义,1中医“神”的涵义,2“明”的涵义,2心藏神，为神之根，统领生命活动,3形成心—目—脑的“神”运行通路,4脑主明，为神之用，主事生命活动,5思考与展望,1梳理中医古籍与文献，开展“神明”的理论研究,2
王文炎 陈瑞 梁凤霞中医“神明”与心、脑关系密切。随着西方医学传入我国，心、脑谁主“神明”问题备受争论。归纳起来，大概有三种：传统观念的心主神明[1-2]、王清任为代表的脑主神明[3-4]、张锡纯为代表的心、脑共主神明[5-7]。笔者通过分析《黄帝内经》(简称《内经》)中对“神明”涵义，及与心、脑关系的论述，结合现代科学技术在针灸领域研究取得的成果，对“神明”及与心、脑关系进行思考与展望，以期为中医“神明”及与心、脑关系理论的认识提供参考与研究思路，促进中医的理论创新与发展。
1 中医“神明”的涵义
“神明”一词在《内经》中多次出现，然而并无确切的含义，不同语境中含义亦不同。通过逐一分析《内经》中论述“神明”的条文，将其涵义归纳为7种，其中一种指生命活动的主宰及其外在表现[8]。在这层涵义里，“神明”是生命之本的代称，神藏于内，明显于外，合称“神明”。
1.1 中医“神”的涵义
《内经》对中医神的概念有明确的定义，即一个生命的存在，包括一切精神、生理活动。《灵枢·本神篇》云“故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精出入者谓之魄，所以任物者谓之心……因虑而处物者谓之智”，指出自从男女媾精，胚胎形成，一个新生命的出现，即称之为“神”。人出生之后由神而演化而来的“魂、魄、心、意、志、思、虑、智”构成了人的身体、精神，以及一切精神心理、生理活动。医者通过学习《内经》对神的论述与认识，将神归纳、总结为人体生命活动的主宰、生命活动和脏腑机能的一切表现、精神情志思维活动等三个方面[9-10]。
1.2 “明”的涵义
明是一个会意字。在字形上，甲骨文中的“明”字由“日”“夕(月)”组成，表示日月交辉而大放光明之意；在字义上，“明”字的本义是日月交辉而大放光明，由此引申指照亮、点燃、公开、天亮等[11]。中医“神明”的“明”，是指藏于内的神所呈现出来的生命状态或生命活动，二者合而成“神明”。
2 心藏神 ......
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