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编号:1418659
杜怀棠治疗外感与内伤疾病学术特色初探
http://www.100md.com 2020年1月11日 环球中医药 2020年第9期
热病,调和,1学术思想渊源,1熟读经典,勤于实践,2博采众长,融会贯通,2治外感热病学术特色,1倡寒温统一,2祛邪扶正兼顾,3重视病后调治,3治内伤杂症学术特色,1重视畅达气机,2治从中焦脾胃,3善用和解,4重视审机论治
     林芳冰 李雁 张霞 刘国星 刘旭昭

    杜怀棠教授,北京中医药大学东直门医院教授、主任医师、博士生导师,第五批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,第三届首都国医名师,北京市中医药传承“双百工程”指导老师。从事中医临床、教学与科研工作57年,对外感热病、内伤杂病积累了丰富的治疗经验,形成了治外感热病“倡寒温统一”“扶正祛邪兼顾”,治内伤杂病“重视畅达气机、调理中焦、善用和解、审机论治”等学术特色。笔者作为北京中医药传承“双百工程”继承人,有幸跟诊,将跟师心得与读者分享,请同道批评指正。

    1 学术思想渊源

    1.1 熟读经典,勤于实践

    杜怀棠教授是北京中医学院第二届毕业生,在学期间,熟记《黄帝内经》《伤寒杂病论》等经典条文及方药歌括,大学期间先学中医再学西医,奠定了良好的中医理论功底。同时在大二即开始在董建华、姜楫君、孔光一教授等的带领下开展临床实习,练就了扎实的临床技能。杜怀棠教授毕业后先后跟随秦伯未教授、董建华院士临证学习,整理总结秦老、董老学术思想,在临床中重视杂病辨治以脏腑学说为理论核心[1],在外感热病治疗中倡导寒温统一[2],认为伤寒、温病一脉相承,正如吴鞠通所言“是书虽为温病而作,实可羽翼伤寒……学者诚能合二书而细心体察,自无难识之证”,因此,在深谙经典理论基础上加之二位老师言传身教的影响,杜怀棠教授常常在复杂的临床症状中执简驭繁切中病机。

    1.2 博采众长,融会贯通

    杜怀棠教授在精研四大经典的基础上,对历代各家学术思想融会贯通。在临床治疗中,既不主张专病专药,也不停留在中医诊断、中医辨证分型的框架内,而是运用娴熟的中医理论,分析疾病内在规律及不同阶段发病病机演变,从病机分析入手,从总体上、动态上把握治疗。

    杜怀棠教授对先贤的医典、医话推崇备至,对金元时代李东垣《脾胃论》、 清代程钟龄《医学心悟》、 明代李中梓《医宗必读》等均有深入研究, 中药方面推崇清代黄宫绣《本草求真》, 并强调医学生应认真研读《谦斋医学讲稿》《内经知要浅解》等书籍, 要学以致用, 白天临床、 晚上读书, 方有助于提高临床诊疗水平。杜怀棠教授的学术思想来源于中医经典医籍,融会各家学说,医疗实践嫡传秦董,博采众长,在外感热病、内伤杂症治疗中形成了独特的学术思想,同时,杜老在辨证论治同时重视病证结合,常结合现代医学对疾病的认识及中药的现代药理学研究进展,处方用药中融会贯通。杜怀棠教授强调中药药理学的研究不能脱离中医的宏观理论,因为经过实验研究证实许多中药均具有双重调节的特性 ......

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