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    子宫肌瘤病是女性最常见的良性肿瘤，具有病程长，症状反复的特点[1]。现代医学常采用药物或手术治疗，但存在不良反应多，术后复发率高，甚至治疗无效的弊端[2-3]。本病属中医学的“癥瘕”“积聚”等范畴，其发病多因饮食失宜、七情内伤或外感淫邪等导致脏腑功能失调，经脉运行不畅，气机阻滞，有形之邪积聚于冲任胞宫而成[4]。针灸在该病的治疗上凸显着独特的优势，但是目前针灸治疗模式过于简单，单一的技术仅可解决某一阶段或简单的病证，或较轻病情的疾病，如遇复杂疾病或病情较重的疾病时，往往难以达到理想疗效[5-6]。因此，基于当前针灸临床所存在的问题，整合针灸的思维能更切合临床实际，提高临床疗效。“一针二灸三巩固”整合针灸治疗模式是在临床实践中逐步探索出的一种整合针灸思维方法。“一针二灸三巩固”整合针灸治疗子宫肌瘤病包括三步：先用毫针针刺主穴，此为“一针”；次用精灸技术，此为“二灸”；后用皮内针留针俞募穴或耳穴，此为“三巩固”。

    1 一针——毫针针刺

    一针是指首先运用毫针针刺主穴，根据子宫肌瘤病的病因病机特点，应以疏肝调神、调理冲任为证治思路，以调畅气机、疏通经络。现代研究表明，随着当今社会经济的快速发展，女性面临来自各方面的压力，易发抑郁、焦虑等情志问题[7]。古代医书亦有相关记载，如“(妇人)多忧思忿怒……女病皆因气血郁结” (明·《医学入门·妇人门》)；“妇人积聚之病皆血之所为, 盖妇人多郁怒, 郁怒则肝伤, 而肝藏血者也, 妇人多忧思, 忧思则心伤, 而心主血者也, 心肝既伤, 其血无所主则妄溢, 不能藏则横行”(清·《妇科玉尺》)。均说明情志因素是导致子宫肌瘤病的病因，因此在治疗上应该注重调治情志。肝主疏泄，调畅气机，促进血行，故能调畅情志；另外，肝处中焦，能上通下达，旁调中焦，舒畅内外，为三焦诸脏气机升降出入之枢纽。“神者，正气也，神寓于气，气以化神，气盛则神旺，气衰则神病”(《灵枢·小针解》)，神在人体生命活动中的主导地位。因此，选穴应以“疏肝调神”为主。主穴常选用四关、百会、印堂，四关包括合谷、太冲，一气一血，一阴一阳，上下疏导，升降协调，通调全身之气血；百会、印堂均为督脉穴位，“督脉上络脑”，脑为元神之府，二者使用可调患者之失落之神 ......