刘敏 闫军堂 杜欣 李长香 刘晓倩 王雪茜

    当归为伞形科多年生草本植物当归的干燥根，性味甘辛温，归心肝脾经，临床用治血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，闭经，痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡，以及血虚肠燥便秘等多种疾病[1]，民谚有“十个大夫九个归”之说，可见当归用途之广。《神农本草经》首载当归，其曰：“味甘温。主咳逆上气，温疟，寒热，洗洗在皮肤。妇人漏下绝子。诸恶疮疡，金疮，煮饮之。”《名医别录》谓其：“味辛大温，无毒。主温中，止痛，除客血内塞，中风，汗不出，湿痹，中恶，客虚冷，补五脏，生肌肉。”《汤液本草》谓其：“入手少阴经，足太阴经、厥阴经。”《本草纲目》则谓其：“治头痛、心腹诸痛，润肠胃、筋骨、皮肤。治痈疽，排脓止痛，和血补血。”

    王庆国教授是首届全国名中医，师承于伤寒泰斗刘渡舟先生。王教授学验俱丰，善用经方不拘时方，知守善变不落窠臼，善用当归配伍它药治疗各科疑难杂病，每收卓效。笔者有幸侍诊于侧，现将王教授法依仲景、拓展应用当归的经验整理如下。

    1 仲景用当归功效六大功效

    《伤寒论》《金匮要略》中使用当归的方剂较多，其中，《金匮要略》出现19次、入14方，《伤寒论》中出现4次、入4方，去其重复，合计共16方。仲景用当归大致可以概括以下几个方面。

    1.1 养血和肝治诸症

    仲景用当归与芍药、川芎相配补血调肝，协助李根皮、黄芩、葛根、半夏等清肝降逆制冲，治疗奔豚气病。《金匮要略》云：“奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。”此为肝郁化热、冲气上逆所致，故用奔豚汤养血平肝，和胃降逆以治之。方中用当归者，取其养血补血，疏肝和营之功。仲景又用当归、芍药、川芎养血调肝，茯苓、白术、泽泻健脾渗湿以和脾，治疗肝血不足而脾湿偏盛，气血不畅之妊娠腹痛，如当归芍药散。妇人腹痛原因虽多，但以气滞血瘀为多见，本方调肝脾，理气血，利水湿，使肝脾和，气血调，水湿去则痛自已。方中即以当归养血活血、温经止痛为主药。王教授指出：妇女以气血为本，所以病变往往以气血失调为主。脾为气血生化之源，肝为藏血调气之脏，肝脾一旦失调，则气血为病，由此而生；或肝气不柔，横犯脾土而致脾湿不运；或脾湿内盛，壅遏木气而使肝失条达。肝脾失和，气血逆乱，则使妇人患经带之证。所以，大凡妇人病变，或带下，或月经不调，或痛经，或不孕等，都可以用当归芍药散为主方加减治疗[1]。血瘀者加桃仁；气郁加郁金、香附；带下多则重用白术；腰腹疼痛严重则重用芍药；加柴胡疏肝解郁已具逍遥散之规模，但不能加熟地，因其呆滞而破坏全方之妙用 ......