俞丽婷 骆婷婷 郭震兵 高智星

    支气管扩张是指支气管及周围组织发生炎症反应，从而引起管壁肌肉组织变形，发生病理性扩张，以咯脓痰、咳嗽和或咯血等为主要症状[1]。目前西医对支气管扩张以缓解症状为主，包括抗炎、止咳、祛痰、止血等，缺乏统一的治疗规范，个体疗效差异较大[2]。中医认为，支气管扩张的主要病位在肺，与脾功能相关，脾主运化水湿，水谷精微为气血生化之源，脾气虚则难以升清运化水谷，气血生化无源，久之则肺脾气虚，出现痰浊滋生、水湿潴留等病变[3]。中医当以培土生金之法，补脾益气，以气血生化有源，促使肺腑功能改善。穴位贴敷是具有中医特色的治疗手段，将药物研磨成粉并与溶液介质混合后调制成药膏，直接敷于相关腧穴，发挥治疗目的，临床广泛用于多种慢性呼吸系统病变的辅助治疗[4]。本研究将参术养肺汤和咳喘贴联合用于治疗支气管扩张肺脾气虚证，探讨临床运用价值，结果总结如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    将乌鲁木齐市中医医院在2019年1月～2020年10月收治的支气管扩张肺脾气虚证患者115例作为研究对象，按照随机数字表法将所有患者分为2组。治疗组中58例，脱落2例，剩余56例，其中女性20例，男性36例，年龄46～73岁，平均(60.27±4.90)岁，病程2～17年，平均(9.42±1.80)年，体重指数(23.81±2.09)kg/m2。对照组中57例，脱落1例，剩余56例，其中女性22例，男性34例，年龄45～72岁，平均(60.03±4.81)岁，病程2～16年，平均(9.31±1.74)年，体重指数(23.70±2.23)kg/m2。两组一般资料比较，无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。本研究符合我院伦理委员会相关规定。

    1.2 纳入标准

    (1)符合成人支气管扩张症诊治专家共识2012的标准[5]；(2)病情处于稳定期，6周内未发生急性加重；(3)符合肺脾气虚证的诊断标准[6]，主症包括咳嗽、黏痰 ......