苏冠旬 李丽娜 赵进喜 陈宇 薛泰骑 魏金艳 王淑艳 王世东

    糖尿病肾病(diabetic nephropathies，DN)是糖尿病最常见的微血管并发症之一，亦是导致糖尿病患者死亡的主要原因[1]。本团队长期从事中医药防治DN的研究，学术奠基人吕仁和教授提出DN“微型癥瘕”病机理论，强调益气化瘀散结，防止“微型癥瘕”的形成是治疗DN的关键[2-3]，并在研究中证实了益气化瘀散结法可以明显改善DN肾功能不全患者的临床症状、肾功能及血脂紊乱[4]，降低终点事件的发生率[5]。本团队在继承吕仁和教授学术思想的基础上，经过多年临床实践及实验研究，提出DN“肾络伏风”病机理论和“从风论治”治疗思路，认为在肾络“微型癥瘕”形成过程中，风邪也发挥了重要作用[6-7]，DN的治疗在益气的基础上，除了化瘀散结，还应注重祛风通络法的应用，临床上使用益气祛风通络方(黄芪、鬼箭羽、牛蒡子、穿山龙、蚕砂)治疗DN取得了一定的疗效。既往研究发现，益气祛风通络方中祛风通络配伍(牛蒡子、蚕砂、穿山龙)在治疗DN方面具有一定的降低蛋白尿、延缓肾纤维化的作用，其机制与抑制磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶/核转录因子-κB(phosphatidylinositol-3-kinase/serine-threonine protein kinase/transcriptional nuclear factor-κB-1,PI3K/AKT /NF-κB)信号通路，下调转化生长因子β1(transforming growth factor β1, TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein 1, MCP-1)等炎症因子的表达水平有关[8-9]。为进一步从分子生物学角度揭示祛风通络配伍治疗DN的机制，以及“从风论治”法的合理性，本实验对祛风通络配伍改善高糖诱导人肾小管上皮细胞(human renal tubular epithelial cell,HKC)炎症反应的分子机制进行了研究。

    1 材料与方法

    1.1 动物及细胞株

    SPF级Wistar雄性大鼠20只，体质量290～300 g，许可证号：SCXK(京)2016-0002，购自北京维通利华实验动物技术有限公司。实验动物饲养于北京中医药大学动物实验室，实验经北京中医药大学动物实验伦理委员会审核并批准，审批号：BUCM-4-2021060901-2049。HKC购自北京协和细胞资源中心。

    1.2 实验药物 ......