傅艳红 孙伟 杜倩

    非小细胞肺癌早期缺乏特异性临床表现，且现有检查指标不敏感，导致大部分患者就诊时已发展为晚期，虽然选择外科手术切除治疗，但无法达到满意的疗效，术后常需化疗来继续治疗[1]。化疗虽有助于阻止恶性肿瘤细胞复发或扩散转移，延长患者的生存期，但需多个周期重复治疗，长期使用可引起不同程度的药物毒副作用，严重影响患者的耐受性，部分患者不得不终止治疗，导致治疗失败[2]。中医药治疗癌症具有多年的临床经验，中医药与化疗等现代医学技术相结合，能取长补短，发挥协同作用，有助于改善机体内环境，减轻患者的不适症状[3]。非小细胞肺癌的根本病机为正气亏虚、邪毒内聚，癌毒是导致肿瘤的关键，癌毒可与痰瘀互结形成肿块，附着于肺部[4]。本文对42例晚期非小细胞肺癌术后化疗患者采用通阳利水固本汤治疗，探讨其临床治疗效果。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2019年2月至2020年12月在淮北市人民医院呼吸与危重症医学科就诊的85例晚期非小细胞肺癌术后化疗患者，根据随机数字表法将所有患者分为2组。研究组中脱落1例，剩余42例，其中女17例，男25例，年龄41～73岁，平均(52.90±8.60)岁，TNM分期分为Ⅲ期28例、Ⅳ期14例；病理类型分为腺癌23例、鳞癌19例；手术方式分为全肺切除13例、肺叶切除25例、肺段切除4例。对照组42例中女19例，男23例，年龄42～71岁，平均(52.08±8.21)岁，TNM分期分为Ⅲ期25例、Ⅳ期17例；病理类型分为腺癌22例、鳞癌20例；手术方式分为全肺切除15例、肺叶切除22例、肺段切除5例。两组患者的临床资料比较无明显差异(P>0.05)，具有可比性。本文所有措施符合淮北市人民医院伦理委员会相关规定，批号：HB20181109。

    1.2 纳入标准

    (1)满足《常见恶性肿瘤诊治规范》中非小细胞肺癌的诊断标准[5]，临床分为为Ⅲ、Ⅳ期；(2)满足《中医肿瘤学》上肺俞痰瘀证的诊断标准[6]，主症分为干咳、痰少黏、气促、胸闷、胸部刺痛，次症分为痰中带血、大便秘结、舌暗红苔白腻，脉弦涩；(3)Karnofsky功能状态评分不低于60分；(4)入组前血尿常规、肝肾功能基本正常；(5)预计生存期不低于3个月；(6)患者均顺利进行腹腔镜肺癌根治术 ......