黄雪君 杨九妹 毕晓黎 蔡大可 甘海宁 陈玉兴

    随着代谢性疾病患病率的增加，非酒精性脂肪肝疾病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)已成为最常见慢性肝病之一。肥胖、糖尿病和血脂代谢异常是最危险因素[1-2]。NAFLD的全球患病率约为25%，预计2030年将达到 28.4%[3]。NAFLD有可能进展为非酒精脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝细胞癌。中医认为脾虚肝郁，痰浊瘀滞为非酒精性脂肪肝的主要病因病机，古代经方及临床验方等均在治疗NAFLD取得较好的治疗效果。李金生认为由于痰阻、血瘀及气滞单个或多个相互为患，诱发气滞脂停，久则形成脂肪肝，临床治以健脾疏肝降脂汤加减[4]。参苓白术散对mTORC1、STAT3 相关基因的抑制，改善肝脏炎性反应及脂肪蓄积[5]。柴胡疏肝散通过调节胰岛素信号通路InsR-β、FOXO1A 的表达，改善肝郁气滞型脂肪肝模型大鼠脂代谢[6]。茵陈苓桂剂可调节血脂和肝酶，保护肝功能，起到防治非酒精性脂肪肝病的作用[7]。单味中药及提取物[8-9]亦作用于不同靶点对非酒精性脂肪肝起一定作用，荷叶、青蒿、蒲公英等提取物，通过调节HIF-1α/PPARγ、MAPK、AMPK等通路，改善血脂水平、炎症反应及胰岛素抵抗，防止肝组织脂肪化。

    布芍调脂胶囊(BushaoTiaozhiCapsule，BSTZC)，是由布渣叶、赤芍、莪术、穿心莲组成的中药六类新药，主治高脂血症之气滞血瘀或兼有痰浊湿热。该新药已获临床试验批件(2016L02809)，目前正开展Ⅱ期临床试验研究。课题组前期研究发现其对降低肝脏脂质水平有一定作用，因此，本研究将观察布芍调脂胶囊对非酒精性脂肪肝大鼠模型的影响，初步探讨其对非酒精性脂肪肝的保护作用，为临床应用提供理论支撑。

    1 材料与方法

    1.1 药物与试剂

    阿托伐他汀钙片(辉瑞有限公司，批号：CF2681)；布芍调脂胶囊(国药集团环球制药有限公司生产，批号：20191012)胆固醇 (total cholesterol, TC) 试剂盒 ......