王定国 王立春 邢益涛 林学英 吴维炎 陈思瑜 林天东

    惊痫是以发作性神志异常为主要表现的一种常见病、多发病，多见于1～5岁儿童，小儿发病率约为成人的10倍。其主要临床表现有高热抽风、昏不识人、两目上视、四肢抽搐、牙关紧闭等[1]。如《小儿卫生总微论方·惊痫论》中阐释曰：“小儿惊痫者……轻者但身热面赤，睡眠不安，悸惕上窜，不发摇者，此名惊也。重者上视身强，手足拳，发搐者，此名痫也。”自古本病就被列为儿科四大要证(痧、痘、惊、疳)之一，正如《幼科释迷》所云：“小儿之病，最重唯惊”。如患儿病情未能得到及时而有效的控制，长期的反复发作极易造成患儿大脑不可逆的缺血缺氧损伤，部分可演变为癫痫或癫痫综合征，进而影响患儿脑部及身体发育，严重时可危及患儿生命。古往今来，中医通过辨证论治来治疗小儿惊痫有着很好的优势及疗效，并且现仍留存着大量的小儿诊疗医案古本。《小儿卫生总微论方》[2]是一部刊行于南宋时期的中医儿科专著，但其撰者不详。本书共计二十卷，凡一百七十余条，采用前论后方的记述方式，内容涉及自小儿出生到成童之间的常见病症及相应的治疗方法，其中所载方剂更是多达一千一百三十方，可谓体例完善、内容丰富，是一部不可多得的古代儿科医学巨著。本研究以《小儿卫生总微论方》为脚本，借助数据挖掘的方法，深入发掘治疗小儿惊痫的用药及组方规律，为进一步明确治疗小儿惊痫的核心药物及组方规律，为提高临床辨治本病的准确性提供参考，并且为小儿惊痫的新方发掘提供理论支撑。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源及筛选

    选取《小儿卫生总微论方》做为源资料进行研究，其中收录惊痫方剂118首，共涵盖中药118味。

    1.2 数据规范

    药物名称可因年代、地域、炮制及品种的不同而存在差异，为了保证数据资料的准确、可靠，将所收录有效方剂中存在异名同药的药物，依据《中华人民共和国药典》[3]及《中药学》[4]进行规范化处理，如“真珠”规范为“珍珠”；“蝉壳”规范为“蝉蜕”；“龙脑”规范为“冰片”；“蝎梢”“干蝎”规范为“全蝎”；“生甘草”“炙甘草”规范为“甘草”；“南星末”“南星”规范为“胆南星”等。同时将药物的性、味、归经、功效归类等也进行了规范，如“全蝎：息风止痉药，性平，味辛，归肝经”。

    1.3 建立数据库

    将符合筛选要求的药物数据进行规范处理后，运用二分类的统计方法令每味中药按照“无=0，有=1”来规范进行赋值量化，并录入Excel 2020软件从而建立药物的原始药物数据库；随后研究药物的功效类别、药味、药性及归经的频次以及分布规律 ......