韩卓君 史胜楠 王培利

    心血管疾病泛指由高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所致的心脏及全身组织发生的进展性缺血或出血性疾病，长期以来位居中国居民死亡原因前列[1]。其中高脂血症是心血管疾病的独立危险因素，易引起血管内皮破坏、血液黏稠度增加，导致高血压、冠心病、血栓形成等不良后果。因此控制血脂，尤其是控制低密度脂蛋白胆固醇成为预防心血管疾病的重点。红曲米作为中国传统膳食补充剂，以籼稻、粳稻、糯米等稻米为原料，由红曲霉菌发酵而成，具有健脾消食、活血化瘀等功效。大量临床研究表明，红曲米制剂还具有与洛伐他汀相同的降脂疗效，成为高脂血症的替代疗法[2]。2019年欧洲心脏病学会血脂管理指南推荐他汀不耐受患者或老年高脂血症患者服用日一次5～10 mg剂量的经纯化的红曲米营养制剂用于替代他汀类药物。然而，红曲米是否能够调节各种血脂成分并对心血管疾病产生有益影响，尚未见系统研究。本研究采用Meta分析评价红曲米制剂调节心血管疾病风险人群血脂的临床疗效，为红曲米制剂在心血管疾病的防治中提供证据。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略

    系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、Pubmed数据库和EMbase数据库。从数据库建库时间开始检索，筛选2011年1月～2021年1月的近10年文献，中文检索词：心血管、血脂、红曲米；英文检索式：(“red yeast rice” OR “Chinese red-yeast-rice dietary supplement” OR “Cholestin”) AND(“Heart Disease Risk Factors” OR “Cardiovascular Risk Factors” OR “Cardiovascular Risk Factor” OR “Factor, Cardiovascular Risk” OR “Risk Factor, Cardiovascular” OR “Risk Factors for Heart Disease” OR “Risk Factors for Cardiovascular Disease” OR “Cardiovascular Risk Score” OR “Cardiovascular Risk Scores” OR “Risk Score, Cardiovascular” OR “Score, Cardiovascular Risk” OR “Cardiovascular Risk” OR “Cardiovascular Risks” OR “Risk, Cardiovascular” OR “Residual Cardiovascular Risk” OR “Cardiovascular Risk, Residual” OR “Residual Cardiovascular Risks” OR “Risk, Residual Cardiovascular”)AND“Lipids” ......