张钰欣 姜婧 张雨菲 沈翊康 刘钟阳 张保春

    基金项目： 北京中医药新奥奖励基金 (2018-XAJLJJ-012)

    作者单位： 100029 北京中医药大学中医学院 [张钰欣(博士研究生)、张雨菲(硕士研究生)、沈翊康(硕士研究生)、刘钟阳(硕士研究生)、张保春] ，护理学院(姜婧)

    作者简介： 张钰欣(1995- )，2021级在读博士研究生。研究方向：易水学派学术思想、《黄帝内经》理论体系研究。E-mail：yuxinfor1995@bucm.edu.cn

    通信作者： 张保春(1963- )，硕士，教授，硕士生导师。研究方向：易水学派学术思想、中医理论与临床关系的研究。E-mail：zhangbaochun11@126.com

    独活和羌活为现代临床常用风药，被广泛运用于内、外、妇、儿各科当中。早在《神农本草经》时，就有关于独活和羌活的记载。金元时期，张元素完善药性理论体系，就独活和羌活的性味归经、升降浮沉、功效主治等方面进行了系统的描述，并将二者列入“风升生”条下，扩大了独活和羌活的运用范围，为后世医家将二者作为风药治疗各科病证奠定了基础。张元素为易水学派的开创者，与李杲、王好古、罗天益共为易水学派的代表人物，四人师徒授受关系明确，学术思想一脉相承。因此，本文通过对金元时期前本草文献独活、羌活的认识源流以及易水四家独活、羌活的认识运用进行探究，总结出易水学派医家独活、羌活的运用特点，以期为现代医家提供新的思路，从而提高临床疗效。

    1 金元时期前本草文献对独活和羌活的认识源流

    1.1 对独活的认识

    独活首载于《神农本草经》，位列上品。其中记载，独活“味苦，平，无毒。治风寒所击，金疮，止痛，奔豚，痫，痉，女子疝瘕，久服轻身，耐老。”[1]及至宋代，本草文献对于独活均有详细的描述。性味方面，《名医别录》[2]提出独活味甘、性微温；《药性论》[3]认为独活味甘、辛。功效方面，本草文献对独活疗风之效均有涉及，如《名医别录》：“主治诸贼风”[2]，《新修本草》：“疗风宜用独活”[4]，治疗病症包括中风、产后风虚等。本草文献中对独活治疗肢节病症也多有描述，如《名医别录》：“百节痛风无久新者”[2]，《雷公药对》：“主脚弱……四肢无力拘急”[5]。此外，有本草文献记载独活可治疗齿痛，如《本草经集注》将独活列入“齿痛”条下，《药性论》认为独活“主风毒齿痛”[3]。《药性论》中还记载，独活可以治疗诸风湿冷、奔喘逆气、皮肌苦痒、劳损等病症。

    1.2 对羌活的认识 ......