田辉 李普庆 姜思竹

    肾病综合征以肾小球基底膜通透性改变为主要病理进程，临床症状包括大量蛋白尿、水肿、高脂血症、低蛋白血症等[1]。目前肾病综合征的治疗通常采用对症疗法，但停药后易复发[2]。中医学认为本病的根本病机为脾肾阳气不足、湿浊阻络，主要病位在于肺、脾、肾，对应三焦。三焦主管水谷精微津液运化，三焦不利则元气化生、充养受阻。三焦壅塞不通、气血运行不畅，则产生水湿等病理产物[3]。笔者注重疏利三焦法，以促使气机、气血、津液运化恢复正常，以期临床为肾病综合征的治疗提供新的治疗途径[4]。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2019年7月至2021年6月在北京市和平里医院肾内科治疗的肾病综合征患者100例，根据随机数字表法分为2组，每组50例。治疗组中脱落2例，剩余48例，其中男性26例，女性22例；年龄19～57岁，平均(40.38±6.40)岁；病程5～47个月，平均(25.94±5.30)个月；体重指数(24.82±2.03)kg/m2；水肿分为轻度19例、中度17例、重度12例。对照组中脱落3例，剩余47例，其中男性24例，女性23例；年龄18～55岁，平均(40.02±6.59)岁；病程6～46个月，平均(25.16±5.59)个月；体重指数(24.52±2.31)kg/m2；水肿分为轻度22例、中度15例、重度10例。两组的临床资料比较无明显差异(P>0.05)，具有可比性。本研究经北京市和平里医院伦理委员会批准(批准文号：BJSHPLYY-IRB-KYXM-2019-02)。

    1.2 纳入标准

    1.3 排除标准

    (1)遗传、病毒性肝炎、红斑狼疮等因素引起的肾病综合征；(2)心脑血管严重病变、肝肾功能、骨髓功能严重异常；(3)易过敏体质或不接受中医药治疗；(4)参加其他临床研究；(5)哺乳期、妊娠期的女性；(6)合并其他合并症 ......