王玲敏 刘穗 牛向馨 黎美燕 罗小妹

    女性围绝经期是指自卵巢功能开始出现衰退趋势到闭经后一年内的时期，好发于41～55岁，常伴有月经不调、潮热盗汗等症状[1]。围绝经期女性卵巢功能逐步衰退，雌激素分泌不足，造成卵巢对腺垂体的促性腺激素敏感性显著降低，分泌的卵泡数减少，甚至无法正常排卵，易导致子宫异常出血[2]。目前临床治疗以激素补充疗法为主，但长期应用激素药物可引起不同程度的不良反应，增加卵巢、子宫等器官癌变的风险[3]。中医将围绝经期异常子宫出血归为“绝经前后诸症”“崩漏”范畴，认为脾肾亏虚是本病最根本的病机，脾失固摄、肾失封藏、经血不能循经而行，导致崩漏[4]。中医当以健脾益肾、止血固冲为主要治疗原则。本文对围绝经期异常子宫出血患者进行研究，结果如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2019年6月～2021年1月在琼海市中医院妇科就诊的脾肾亏虚型围绝经期异常子宫出血患者83例，根据随机数字表法分为治疗组40例(脱落2例)和对照组40例(脱落1例)。治疗组年龄41～55岁，平均(46.83±2.40)岁；病程2～13月，平均(8.63±1.90)月；出血时间10～37日，平均(25.40±6.12)日；经期(18.63±5.90)日；流血量(20.61±4.98)个卫生巾。对照组年龄42～54岁，平均(46.21±2.57)岁；病程3～12月，平均(8.21±1.97)月；出血时间11～36日，平均(25.06±6.35)日；经期(18.13±5.51)日；流血量(20.09±4.54)个卫生巾。两组的临床资料相比无明显差异(P>0.05)，具有可比性。本研究通过本院伦理委员会批准。

    1.2 纳入标准

    (1)满足围绝经期异常子宫出血的诊断标准[5] ......