张秋娥 潘雅婧 张程斐 赵丹 吴丽丽 秦灵灵 刘铜华

    自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis，AIT)是由于多因子功能紊乱导致的一种器官特异性自身免疫性疾病，其临床诊断通过血清甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody，TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies，TgAb)的阳性表达以确诊[1]。目前遗传易感性、环境因素、营养因素和免疫紊乱是公认的导致AIT发生的重要因素[2-3]，但其病因未完全阐明，尚无针对病因的治疗手段。

    磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase，PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B，Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin，mTOR)信号通路长期以来被认为是细胞代谢、生长、存活的关键调节因子，mTOR是细胞内自噬的主要抑制因子，它受到PI3K/Akt通路的正调节。临床研究通过提取桥本甲状腺炎患者甲状腺滤泡上皮细胞进行研究，发现自噬相关蛋白减少。甲状腺滤泡细胞自噬参与了桥本甲状腺炎的发展[4]，激活PI3K/Akt/mTOR信号通路使AIT的症状加重[5-6]。因此，研究组推测甲炎康泰可能作用于PI3K/Akt/mTOR信号通路，参与了对细胞自噬的调节作用来改善AIT病情。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物

    SPF级Lewis大鼠30只，6周龄，雌性，体质量115～145 g。购于北京维通利华实验动物技术有限公司，许可证号：SCXK(京)2016-0006。

    1.2 实验药物

    甲炎康泰组方：柴胡10 g、郁金20 g、夏枯草30 g、穿山龙10 g、浙贝母15 g、玄参10 g、山慈菇6 g、黄芪30 g、乌梅15 g。甲炎康泰颗粒剂购于北京康仁堂药业有限公司，溶于去离子水，置于4℃冰箱储存。参考课题组前期实验结果，本实验给药剂量2.834 g/kg[7]。

    1.3 实验试剂

    碘化钠(玛雅试剂有限公司产品，批号：MA-YA-CR-2831)，猪甲状腺球蛋白(Thyroglobulin from Porcine thyroid gland，PTg)(美国Sigma公司，批号：#018K7012)，弗氏不完全佐剂(Incomplete Freunds Adjuvant，IFA)(美国Sigma公司 ......