范荣 刘玉金 李畅 王先力

    膝骨关节炎是一种慢性炎症性关节组织疾病，发病率较高，在临床较为常见，且发病机制较为复杂，目前认为炎症、肥胖、年龄、遗传、代谢等因素可诱发或加重膝骨性关节炎[1]。临床治疗需长期进行，一般以药物联合康复训练为主，近年来，中医治疗在临床上广泛应用[2]。“微型癥瘕”指微小血瘀，指疾病入络所致血脉瘀滞从而形成微小病变，中医认为，膝骨关节炎与瘀证密切相关，风寒湿热致邪气侵袭，使经络痹阻、气运不畅，不通则痛，病情缠绵难愈、病久虚邪未去而致痰凝血瘀阻于脉络，加剧病情，因此膝骨关节炎病情的不断发展及缠绵难愈与“微型癥瘕”有重要关系[3]。中药益气活血消癥方有益气活血、消癥通络的功效，对气虚血瘀、痰瘀阻滞所致“癥瘕”症状有较好作用效果[4]。温针灸是通过针刺与艾灸相结合，起到温经通络、行气活血的功效以达到治疗疾病的目的[5]。本研究以早期膝骨性关节炎患者为研究对象，探究益气活血消癥方结合温针灸治疗早期膝骨关节炎的临床研究。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    本研究随机选取2020年4月至2021年7月间在三亚市中医院进行治疗的早期膝骨关节炎患者85例，其中有5例脱落患者因其自身原因及病情严重调整治疗方案主动退出研究。将剩余80例患者随机均分为两组，每组40例。对照组患者男性21例，女性19例；平均年龄(61.42±12.28)岁；平均病程(6.51±1.30)年；膝骨关节炎位置位于左膝18例，右膝11例，双膝11例。研究组患者男性18例，女性22例；平均年龄(59.16±11.83)岁；平均病程(6.24±1.25)年；膝骨关节炎位置位于左膝11例，右膝17例，双膝12例。两组患者基本资料比较均无统计学差异(P>0.05)。本研究符合三亚市中医院伦理道德委员会相关规定，并经过伦理道德委员会审核批准(批号：20190521)。

    1.2 纳入标准

    (1)患者经诊断，符合膝骨关节炎西医和中医脾虚气滞血瘀诊断标准[6]；(2)患者意识清晰，依从性良好，能配合完成本次研究；(3)临床资料完整；(4)所有患者均自愿参与，并与其家属一同签署知情同意书。

    1.3 排除标准

    (1)膝关节合并其他疾病如骨折、畸形等；(2)对本研究所用药物过敏者；(3)参与研究前1个月内进行过相关治疗或参与过其他研究者 ......