齐文升 刘震 李光熙 张振鹏 路晓光 杨金亮 石嘉恒 赵舒曼

    新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)是一种具有高度传染性的急性呼吸系统疾病，不同种族、性别、年龄的人群均易感[1]。自2019年12月新冠肺炎爆发以来，全球约有226个国家与地区受到了不同程度的疫情影响[2]。2020年3月2日沙特阿拉伯(以下简称“沙特”)出现了首例新冠肺炎确诊病例，尽管沙特政府及时采取了社会管控措施，但是仍然无法遏制疫情迅速蔓延，截止2020年5月1日沙特确诊病例已增至24097例，死亡病例169例[3-4]。为了确保在沙特工作的中国籍员工的生命健康安全，同年5月5日，根据上级部署，由中国中医科学院广安门医院等医疗机构组建成立的疫情防控指导专家组入驻沙特吉赞，为中方员工提供中医药诊疗服务。

    中医学认为新冠肺炎当属“疫病”范畴，其病性特点以“湿疫”为主，多数学者认为新冠肺炎属“寒湿疫”[5]，认为高温天气下新冠肺炎病毒的感染性、致病性出现下降趋势。沙特以热带沙漠气候为主，常年气候炎热，而我国大部分地区在5月即将进入高温的夏季。本文将通过对沙特367名中国籍新冠肺炎员工的四诊资料进行辨证分析，以充分了解其中医证候特点，以期对我国防治新冠肺炎起到一定的借鉴作用。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    病例来源于沙特吉赞地区某中国企业2020年5月诊断为新冠肺炎的367例患者。

    1.2 诊断标准

    依据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》[6](以下简称“《方案七版》”)的新冠肺炎诊断与分型标准。

    1.3 中医证型分类

    参照《方案七版》关于本病的中医证型标准及专家组根据当地临床特色及经验制定新冠肺炎中医辨证标准，临床常见辨证分型包括以下几类。

    疫邪袭表证：外感风寒，恶寒重、发热轻，无汗、头痛、肢体酸痛、鼻塞流涕、咽喉痒、咳嗽、咳白稀痰、舌苔薄白，脉浮；外感风热，发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄，脉浮数；外感暑湿，口渴、神疲倦怠、肢体困重、关节酸痛、心烦面垢、汗出不彻，舌红、苔黄腻，脉滑数。

    寒湿郁肺证：发热，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸紧憋气，纳呆，恶心，呕吐，大便黏腻不爽；舌质淡胖齿痕或淡红，苔白厚腐腻或白腻，脉濡或滑。

    湿热蕴肺证：低热或不发热 ......