孙一珂 胡孙林 张海蓉 孙霄 祝广钦 张亚鹏 马淑然

    “脾主运化”是中医“藏象”理论的核心,是指脾具有运化水谷生成精微,滋养五脏六腑形体官窍的功能[1]。脾可转输精微,滋养形体,化生气血,在维持人体生命活动过程中起着决定性作用,这与有序性原理中强调的“生命以负熵为食粮”(薛定谔)的观点具有一致性。传统中医学中关于“脾主运化”的现代探讨,多局限于运用分子技术等微观生物学方法进行阐释,较少结合现代系统化理论对脾的功能特点进行研究,因此,本文拟结合有序性原理中熵变化的机制,运用动态的思路探讨“脾主运化”的理论内涵。

    1 中医系统论认为人体健康的本质在于“有序”

    1.1 “有序”是人体的深度复杂特性

    有序性原理是中医系统论七大原理之一,旨在揭示人体以有序为核心的深度复杂特性。古往今来,许多医家用“平衡”来描述机体的健康状态,而系统论的有序性原理则指出健康包括复杂的内容,“平衡”只是其中的一种类型,如机体阴阳两虚时,阴阳可处于平衡状态,但机体却处于非健康状态,因此,尚不能完全将平衡和健康对等。

    在此基础上,有学者将系统论中“有序”的概念引入中医学中,形成了中医学特有的有序性原理,其具体内容可表述为:人的健康不仅是稳定,更是有序,是有序稳定。有序性原理强调机体的有序化特质是“生命”的本质所在,只有在特定有序度上的稳定才是健康的本质[2]。通俗来讲,机体的健康与否,不仅要看其整体特性和状态是否稳定,还要看其稳定的性质和水平,即有序还是无序。

    1.2 负熵增加推动机体从无序向有序转化

    有序性原理提出:机体在与自然界进行交换的过程中,物质和能量不仅在形态上发生着改变,更重要的是在有序化程度上发生了改变,生命生长发育的过程就是不断走向有序化或提高有序度的过程。为了更加明确的论述这一观点,系统论引入了热力学中“熵”这一概念用以描述机体从任意状态过渡到与环境相平衡的状态时系统中不可使用的能量,它可以衡量系统有序或无序的程度[3]。

    德国物理学家鲁道夫·克劳修斯提出的热力学第二定律强调,宇宙万物自诞生之日起,总是发生着不可逆的熵增过程[4]。机体在新陈代谢过程中不可避免地增加系统熵,但同又需要保证系统熵在整体水平上不增加时以满足生长发育的有序进行的需要,为了维持熵不变,机体要向外排出高熵并从环境中吸取负熵,以提高系统的有序稳定,这是生命最为本质的特征。 ......