电针配合怀赭平肝熄风方治疗帕金森病阴虚风动证43例
1对象与方法,2纳入标准,3排除标准,4脱落标准,5分组与治疗,6观察指标,7统计学处理,2结果,1临床疗效比较,2病情程度比较,3血清指标比较,4认知功能比较,3讨论
黄雯晖 郑秀霞 张荣东 陈艳华 王煜帕金森病的临床主要病理特征为多巴胺神经细胞凋亡、坏死,纹状体的多巴胺显著降低,多巴胺递质水平下降等,好发于中老年人群。随着老龄化加剧其发病率逐年上升,帕金森病的防治形势日益严峻[1]。中医在治疗帕金森病具有丰富的临床经验,《素问·至真要大论篇》中所述:“诸风掉眩,皆属于肝。”其中“掉”就是指肢体颤摇。肝风内动,筋脉失养是颤证发病的根本病机。肝风内动,筋脉无以自持,随风而动,造成头部四肢颤动摇抖[2]。《张氏医通·颤振》对古人治疗颤证的经验加以总结,系统阐述了颤证的辨证及预后,认为该病多因风、瘀、火、痰、虚所致[3]。何建成等[4]认为帕金森病的病机以肝肾虚损为主,加之风、痰、瘀、毒互结,导致脑窍阻滞,发为该病。肝风可分为肝阳化风、阴虚动风、瘀血生风、痰热动风、血虚生风,以阴虚风动最为多见[5]。近年来针灸治疗在帕金森病的疗效得到临床广泛认可,电针不仅可明显减轻帕金森病临床症状,还能遏制病情发展,提高患者生活质量[6]。结合帕金森病多“阴虚风动”的病机特点,本研究对43例帕金森病患者在常规治疗的基础上运用电针配合怀赭平肝熄风方治疗,取得了较好的治疗效果。现将结果总结如下。
1 对象与方法
1.1 对象
选取宁德师范学院附属宁德市医院在2020年3月至2022年12月间收治的93例帕金森病患者,根据随机数字表法分为治疗组46例和对照组47例。治疗组共脱落3例(1例无故失访,1例新增其他疾患,1例未按医嘱坚持治疗),剩余43例中男性24例,女性19例,年龄51~77岁,平均(63.19±4.38)岁,病程3~11年,平均(6.21±1.83)年,改良霍尔分期分为1级6例、1.5级13例、2级14例、2.5级7例、3级3例;文化程度分为小学14例、初中20例、高中及以上9例。对照组共脱落4例(1例发生安全性事件,1例失访,1例自然脱落,1例新增其他影响疗效判定的疾患),剩余43例中男性26例,女性17例,年龄52~76岁,平均(63.01±4.02)岁,病程3~12年,平均(6.03±1.51)年,改良霍尔分期分为1级8例、1.5级14例、2级15例、2.5级4例、3级2例;文化程度分为小学16例、初中19例、高中及以上8例。两组的基线资料无明显差异(P>0.05),具有可比性 ......
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