马欣欣，李思思，王颖，王娜娜，于璨，王莉

    子痫前期是一种妊娠期最常见的特发性疾病，可累及心、肝、脑、肺、肾、血液等多个脏器系统，占所有孕产妇的2%～10%[1]。子痫前期的临床表现有高血压、蛋白尿、相应脏器受损和胎儿的发育受限等，可导致不良妊娠结局，甚至可能危及母婴生命。在发达国家，因子痫前期导致的孕产妇死亡占全部孕产妇死亡的第3位。全身小动脉痉挛是其病理生理基础，表现为血压升高，血管外周阻力增加，心肌收缩力受损，心输出量减少[2]。心血管系统处于低排和高阻状态时，进一步影响心脏的形态及功能变化，严重者导致孕妇心力衰竭、肺水肿，危及孕妇生命[2]。目前子痫前期缺乏有效的治疗手段，监测病情变化，适时终止妊娠是最重要的处理措施。随着我国经济水平的飞速发展，晚婚晚育人数不断增加，加之二胎政策的放开，高龄产妇激增。高龄定义为预产期时的年龄≥35岁的孕妇，高龄本身即属高危妊娠范畴[3]，随着年龄升高，心脏功能逐渐降低，各种代谢性疾病的发生率逐渐增加。高龄不仅是子痫前期发病的高危因素之一，且高龄合并子痫前期时，易发生心力衰竭及恶性高血压等并发症。因此对心脏功能的评价有助于诊断、治疗及选择合适的时机终止妊娠。本研究通过超声心动图监测孕妇的心脏形态和功能，并与正常孕妇对比，分析高龄重度子痫前期对孕妇心脏形态和功能的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年4月-2018年10月于河北省人民医院行超声心动图检查的孕妇204例，其中重度子痫前期单胎孕妇118例，正常妊娠单胎孕妇86例 ......