孟艳蕾

    静脉药物治疗多指静脉输液治疗，指将各种药物(包括血液制品)及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，是临床治疗中最常用的治疗方式之一[1]。常用工具包括一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港及输液辅助装置等。静脉药物治疗过程中药物风险控制对静脉药物输液治疗成功具有重要的影响，需要进行有效的管控。在静脉药物治疗中有很多因为药品质量、输液器材与装置、护理环境因素造成的常见风险[2]。为保证静脉药物治疗的安全，在静脉药物治疗期间应对用药问题进行分析，并通过护理管理的方式解决药物风险。

    1 静脉药物治疗风险问题

    1.1 临床用药风险

    1.1.1 药师调剂风险：现代医院以药房为基础，对全院各科室所需药品进行管理，每天各科室医师下达医嘱，由科室统一处理并发送至药房，药师根据各科室药物清单发放药品，由于药品零散、量大，且某些药品包装相似，药师在发放过程中存在发错药物的风险。

    1.1.2 护士给药风险：医院临床治疗中，护士工作量巨大，每天输注大量液体，护士往往不堪重负，以至于在临床治疗给药中常常出现各种问题[3]：(1)配药过程中无菌概念薄弱；(2)配置药物时间过早；(3)配置药物的溶媒选择不当；(4)配制药物的剂量不准确；(5)配置药物方法不正确；(6)未严格按照药物的配伍禁忌配置；(7)未注意配置药物的浓度要求；(8)未按要求控制静脉输液滴数；(9)配置或输注过程中未注意避光等特殊要求 ......