刘卫红

    恶性血液病患者采取的有效治疗方法为高强度联合化疗，如果长期接受化疗后患者可能发生严重白细胞数量减低及骨髓抑制现象，极其容易造成严重感染，其中真菌感染的发生率逐渐增加，更是导致患者死亡的真正原因[1-2]。本文分析我院收治的恶性血液病化疗后真菌感染部位和治疗效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2018年1月-2019年6月江苏省泰兴市人民医院收治的恶性血液病化疗后合并深部真菌感染患者62例作为观察组，患者均符合《血液病诊断以及疗效标准》的诊断标准。其中初诊患者34例，复诊患者28例；男32例，女30例，年龄18～74(41.25±4.75)岁。另选择同期收治的未合并深部真菌感染的恶性血液病患者62例作为对照组，初诊患者35例，复诊患者27例；男30例，女32例，年龄19～75(42.24±3.62)岁。124例患者中急性非淋巴细胞性白血病患者40例，恶性淋巴瘤患者38例，慢性粒细胞性白血病患者22例，骨髓增生异常综合征患者10例，多发骨髓瘤患者14例。所有患者均采用高强度化疗方案，化疗后患者均出现不同程度的骨髓抑制。2组研究对象基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 患者诊断真菌感染前均使用抗生素治疗，确诊为真菌感染后观察组患者采用伊曲康唑注射液(比利时杨森制药公司生产，国药准字H20100786)200 mg静脉滴注，每天1次，每次1 h，治疗5～7 d后采用伊曲康唑胶囊(西安杨森制药有限公司生产，国药准字H20020367)100 mg口服，每天1次。治疗1个月。并分析观察组临床治疗及微生物学情况。血清1,3-β-D葡萄糖>60 ng/L为阳性，血清hs-CRP>0.05 mg/L为阳性，血清PCT>8 μg/L为阳性 ......