吴雅冰，周真宝，卓楠

    作者单位：361001 福建省厦门市中医院(吴雅冰、卓楠)

    361003 福建省厦门市，厦门大学附属第一医院(周真宝)

    眼前部缺血性视神经病变(AION)是指后睫状动脉循环障碍等引发的视神经乳头供血不足，进而导致视乳头急性缺氧而水肿的病变，若不及时处理或者处理不当则可能造成患者的视神经萎缩[1]。眼前部主要指的是筛板、筛板前区、筛板后区这段部分。研究显示，除了视乳头表面神经纤维层外，该段视神经营养全部依靠短睫状动脉分支供应，因此血管改变，其血液成分改变以及血流动力学改变等或者其综合作用，均有可能导致AION[2]。AION 常见病因包括糖尿病性微循环障碍、高血压性小动脉硬化、视乳头血管炎症等以及在偏头痛、胶原病及梅毒等疾病中也常伴发此病。从近几年国内外报告来看，该病在中老年人群中好发，多为单眼发病(双眼发病基本为先后发病而非同时)。AION的治疗方法较多，包括中医、西医、中西医结合等，不同的治疗方式取得的效果不同，但不管何种治疗方法，其总有效率基本上无法达到95%左右[3]。近年来，临床常用注射用鼠神经生长因子(NGF)多药联合治疗AION，取得了比较良好的效果。本研究旨在探讨NGF联合传统用药治疗AION 的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取福建厦门市中医院2014 年1 月—2019年11 月收治的AION 患者60 例，全部为单眼患者，总60 只患眼。纳入标准：(1)符合AION 的诊断标准：突然视功能障碍，少有眼痛，但有神经束性视野缺损，视乳头非充血性水肿，周围伴有少量束状出血；(2)荧光眼底血管造影显示和视野相对的视盘充盈迟缓，而部分充盈缺损表面毛细血管扩张渗漏[4]；(3)患者签署知情同意书并愿意配合本研究。排除标准：既往或者入院时合并视神经萎缩、视神经炎、糖尿病性视网膜病变、视网膜脱离、视网膜中央动脉阻塞、全葡萄膜炎、青光眼等对视网膜、视神经及脉络膜累及的患者 ......