方玉春

    作者单位：343900 江西省吉安市遂川县妇幼保健计划生育服务中心妇产科

    产后出血属于常见分娩后并发症，也是产科常见严重并发症，多因子宫收缩乏力导致，短期内产妇出血量较多，病情发展迅速，若不及时给予有效止血治疗，产妇会因此导致死亡。剖宫产产后出血的危险性更高，剖宫产虽然能够迅速结束分娩，可减轻产妇的分娩疼痛，但剖宫产需在产妇腹部制造较大切口，术中出血量较大[1]。因此在术后发生产后出血后，极易进展为出血性休克，剖宫产产妇病死率较自然分娩后产后出血产妇的病死率更高。再者，剖宫产产后出血还会引发凝血功能障碍与席汉综合征等。目前，产后出血已经成为产科热点研究问题，临床提出了多种产后出血的治疗方法，但药物治疗始终是临床首选方案。本研究旨在比较米索前列醇与卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产产后出血的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年1 月—2019 年1 月于遂川县妇幼保健计划生育服务中心行剖宫产且发生产后出血的产妇68例，纳入标准：符合剖宫产指征且发生产后出血的产妇；意识清晰的产妇；产妇家属了解本研究并自愿参与本研究。排除标准：未发生产后出血的产妇；凝血功能障碍的产妇；意识不清，精神失常的产妇；不配合研究，中途转院产妇。按照计算机随机数字表法分为甲组与乙组，每组34 例。甲组年龄21～38 岁，平均(29.9±5.4)岁；孕周35～42 周，平均(38.6±1.4)周；剖宫产原因：羊水过多9 例，巨大儿8 例，双胎5 例，前置胎盘4 例，瘢痕子宫4 例。乙组年龄22～38岁，平均(30.1±5.5)岁；孕周35～41 周，平均(38.2±1.5)周；剖宫产原因：羊水过多9 例，巨大儿6 例，双胎6 例，前置胎盘6 例 ......