张进唯

    精神分裂症是一种精神性疾病，患者常伴有感知、思维、情感及行为等多项障碍，其活动模式多与环境不协调[1]。该病起病缓慢，疗程长且易反复发作，因就诊和治疗的比例较低，治疗往往不及时，有慢性化倾向和衰退的可能。比较公认的是病程>5年，正规足量(相当于400～600 mg/d氯丙嗪等效剂量)服用两种不同的抗精神病药物治疗4～6周后，症状无好转或改善者称为难治性精神分裂症[2]。精神分裂症的主要临床病症表现为感知觉、思维及情感等多方面出现障碍，患者在日常生活中的精神活动表现为不协调，属于一种多症状综合征，这种病症以青少年为多发人群，且具有极高的致残率，目前是我国社会和经济负担最重的一种精神疾病。而在临床研究中发现，治疗时主要选择药物治疗、饮食治疗、心理治疗和行为治疗等方案，而临床研究认为，虽然非药物治疗可在一定程度上改善患者的认知和社会功能，且不会对患者造成额外不良反应，但总体来说属于一种心理和精神上的物理干预手段，难以在短时间内获得良好的效果，同时还有可能导致患者的病情迁延不愈，引发后续治疗困难。因此，药物治疗仍是目前临床上对精神分裂症病症进行控制的主要手段。利培酮是临床上应用较广泛的抗精神病药物，有助于改善患者的精神症状，相较于传统的抗精神病药物效果更好。但这种药物在临床研究中可能会并发心脑血管疾病和代谢异常的风险，所以临床上应用受到一定的限制。本研究观察利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2017年3月-2019年3月于红河州第二人民医院接受治疗的难治性精神分裂症患者40例 ......