张玉松，李洁儿，杨劲松

    随着人们生活水平的提高，健康意识的增强，以及对中风病宣传的普及，大众对中风病越来越重视，经常会服用药物预防和治疗中风病，其中安宫牛黄丸在患者心目中有举足轻重的地位。临床上，中风病患者或家属经常询问是否可服用安宫牛黄丸，部分患者院前已自行服用安宫牛黄丸，甚至部分临床医师也不分寒热，不辨阴阳，只要是中风患者，就建议服用安宫牛黄丸。安宫牛黄丸是凉开之品，性寒凉，含有有毒重金属，有清热解毒、镇惊开窍之功，主要用于热闭神昏的中风中脏腑患者，是否对所有类型中风患者有效、是否对中经络患者有效、安全性如何等问题尚未可知。本研究对未能溶栓的急性缺血性中风阳类证患者，无论中经络还是中脏腑，均在西医常规治疗基础上加服安宫牛黄丸治疗，观察临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2018年4月-2019年7月广东省江门市新会区中医院神经内科收治的急性缺血性中风阳类证患者102例，根据治疗方法不同分为观察组50例和对照组52例，2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 2组患者临床资料比较

    1.2 选择标准 纳入标准：(1)符合急性缺血性脑卒中的西医诊断标准[1]。(2)符合中风病阳类证的诊断标准[2]：符合中风病诊断标准[3]，同时兼以下症状(简称兼症)三项或以上：面赤身热，烦躁甚则躁扰不宁，口苦咽干，舌质红，舌苔黄，脉弦数或滑数；(3)年龄≥18岁；(4)发病72 h内入院；(5)首次发病或过去曾发病但未遗留神经功能缺损。排除标准：(1)进展性脑梗死；(2)入院后进行过溶栓治疗；(3)心房颤动患者；(4)严重心、肺、肝、肾功能衰竭、血液系统疾病及营养不良患者；(5)有脑出血、消化性溃疡病史；(6)严重精神障碍者；(7)对安宫牛黄丸过敏者 ......