王声，李学山，陈健龙

    卡前列素氨丁三醇为新型前列腺素制剂，是临床上常用预防和治疗产后出血的药物，可促进子宫平滑肌收缩达到促进子宫收缩、减少产后出血的目的。研究指出，卡前列素氨丁三醇在机体中半衰期为30 min，用药后作用持续时间可达到2～3 h，不仅能促进子宫收缩，还能扩张和软化宫颈，调节子宫协调性、整体性收缩[1]。药物不良反应是影响患者治疗效果、治疗安全性的主要影响因素，卡前列素氨丁三醇在机体中作用时间较长，进而引起相关药物不良反应时间较长，常见药物不良反应与促进子宫平滑肌收缩、扰乱中枢神经有关，如恶心呕吐、颜面潮红、血压升高及睡眠障碍等。睡眠障碍为卡前列素氨丁三醇导致中枢神经系统紊乱引起，临床上用药后发生率较高，对产妇术后睡眠质量造成严重影响。研究指出，睡眠障碍能影响患者生理、心理功能平衡，影响患者疾病康复和愈合[2]。患者受到分娩疼痛、产后出血应激反应等影响，可进一步加重相关药物不良反应发生风险，并影响患者疾病预后。布托啡诺为临床上常用阿片类受体激动拮抗药物，通过μ受体、κ受体激动及拮抗双重作用，在脊髓中发挥强效镇痛和镇静作用，是临床麻醉中常用镇静、镇痛药物。本研究观察卡前列素氨丁三醇治疗产后出血患者中应用布托啡诺对睡眠质量及相关不良反应的预防效果，笔者选取医院使用卡前列素氨丁三醇治疗产后出血患者70例进行前瞻性、对比性研究，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年4月-2019年4月建医科大学附属三明第一医院收治的使用卡前列素氨丁三醇治疗产后出血患者70例进行研究，用随机分组表法将患者分为干预组(35例)和常规组(35例)。2组患者年龄、分娩方式及文化程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组患者一般资料比较

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)患者均有卡前列素氨丁三醇、布托啡诺用药指征；(2)向患者讲解此次治疗目的和研究方法 ......