张瑞霞，窦训研

    急性脑梗死是一种具较高致残率与病死率的脑部疾病，临床上主要采取服用抗血小板药物、他汀类药物及控制血压等手段治疗[1]。氯吡格雷是急性脑梗死治疗常用药物之一，治疗效果良好，可有效降低患者不良心脑血管事件发生风险。但部分患者仍可能发生缺血性血管事件，此种情况称为“氯吡格雷抵抗”[2]。氯吡格雷抵抗发生的具体原因目前尚不清楚，通常认为与循环血小板增加、基因多样性、生物利用度及其他血小板激活通路被激活等多种因素有关。相关研究显示，血栓通具有良好的抑制血小板聚集与增加脑血流量的作用，该药物可改善急性脑梗死氯吡格雷抵抗状况[3]。本研究观察血栓通注射液治疗急性脑梗死氯吡格雷抵抗患者的临床效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2016年6月-2018年6月常州市金坛区中医医院收治的急性脑梗死氯吡格雷抵抗患者160例临床资料。其中男84例，女76例；年龄45～85(62.20±4.13)岁；发病48 h内血小板计数(1.00～4.50)×1011/L。

    1.2 方法 患者均接受常规营养支持与对症治疗，并予硫酸氢氯吡格雷片(Sanofi Winthrop Industrie生产，国药准字J20180029)1片，每天1次，连续用药14 d。出现氯吡格雷抵抗后加用注射用血栓通(冻干)[广西梧州制药(集团)股份有限公司生产 ......