许白燕

    福建省是我国胃癌高发区，提高早期胃癌检出率对提高患者生存率尤为重要。而胃癌前病变筛查和内镜下早诊断、早治疗是提高胃早癌诊断率和降低胃癌病死率的重要途径。胃镜检查胃黏膜的清晰视野是发现癌前疾病和早期胃癌的前提。然而人体胃黏膜表面存在一定的泡沫和黏液，使得在胃镜检查时会影响视野的清晰度进而影响观察[1]。虽然在常规胃镜检查前会服用盐酸利多卡因胶浆，其含有一定的二甲硅油，但其祛泡作用较为局限。有关研究表明，祛泡剂可提高胃镜检查视野清晰度，可提高病变检出率[2]。随着医药事业的快速发展，现阶段发现西甲硅油与二甲硅油相比，在祛泡性方面更具有优势，另外祛黏液的链霉蛋白酶也被广泛应用于胃镜检查前[3]。本文观察在胃癌目标筛查人群中行胃镜筛查前，使用西甲硅油联合链霉蛋白酶对其在胃镜检查中的应用价值进行前瞻性研究，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月1日-6月30日中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院消化内科门诊就诊的胃癌目标筛查人群并愿意接受常规胃镜检查者396例，均询问病史属于胃癌目标筛查人群并排除内镜检查禁忌证(如对胃镜检查前准备药物链酶蛋白酶、西甲硅油过敏者) ......