杨国栋

    腰椎间盘突出症是临床常见疾病类型之一，因腰椎间盘逐渐退变，纤维环破裂髓核突出，对神经根造成压迫及刺激，进而诱发腰腿痛、肢体麻木以及肢体功能减退等一系列症状体征[1]。本病是引起门诊腰腿痛的主要病因之一，占下腰痛患者的10%～15%，占骨科腰腿痛者25%～40%[2]。目前疾病治疗时，分为非手术及手术治疗，其中90%左右的初发患者可通过非手术解除病症，改善临床症状[3]。推拿、牵引及物理治疗等方法作为常用的保守疗法，或服用西药、外用贴剂等方法，效果有限。中医作为治疗腰椎间盘突出症的主要非手术疗法，发挥着独特明显的作用。中医学认为本病病机为气血瘀滞、痹阻经脉，筋脉失去濡养导致；风、寒、湿、邪为本病病因[4]。《丹溪心法?腰痛》记载“腰痛主湿热、肾虚、淤血、挫伤、有痰积。”以上均指出疾病病因病机，并为中医治疗提供依据。针灸是中医主要外治疗法，对人体腧穴、经络进行针刺，以此纠正病机、解除病因[5]。中药汤剂内服是治疗本病最有效方法之一，但因煎煮、携带等流程复杂，影响其限制，故中药粉剂冲服成为研究热点。本研究旨在探讨针灸联合散瘀止痛散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取南华大学附属长沙中心医院2018—2019 年收治的腰椎间盘突出症患者87 例，纳入标准：(1)符合“腰椎间盘突出症的康复治疗”中国专家共识中疾病诊断标准[6]；(2)有慢性腰痛史、腰部劳损史等；(3)直腿抬高试验阳性；(4)精神良好，认知清晰 ......