朱艳宏

    宫腔粘连(IUA)为妇科常见病，临床表现为月经量不足、不孕、胎盘种植异常等。随着社会的日新月异，女性生活方式也随之改变，IUA 临床发病率较高，且呈逐年上升趋势。宫腔镜下IUA 分离术(TCRA)是治疗IUA 理想术式之一[1]，但TCRA 术后发生再粘连的概率较高，发生率约3.1%～23.5%，而重度IUA 患者复发率可高达50%以上[2]，故探寻有效的预防措施是改善患者预后的关键。本研究旨在探讨COOK 球囊联合医用几丁糖对行TCRA 患者的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取郴州市第四人民医院2019 年1 月—2020年2 月收治的中重度IUA 患者114 例，纳入标准：(1)经专业医师及各项检查确诊为IUA 者，并与相关诊断标准相符[3]；(2)至少1 次流产史；(3)具有宫腔镜手术病史；(4)临床资料完整。排除标准：(1)精神病者；(2)合并心肝肺肾等严重疾病者；(3)肺结核活动期者；(4)子宫发育畸形者；(5)黏膜下肌瘤者；(6)子宫内膜息肉者。依据双盲法将所有患者分为参照组与联合组，各57 例。参照组年龄21～35 岁，平均(26.4±5.5)岁；病程2～29 个月，平均(11.45±0.99)个月；孕次0～3 次 ......