廖进良

    重症肺炎是小儿常见的全身性、感染性疾病，主要由细菌、衣原体、支原体等微生物感染所致，以明显全身中毒症、呼吸系统感染为主要临床表现。重症肺炎发病急促，病情凶险，可累及呼吸系统以外的其他系统，引起多器官功能障碍、呼吸衰竭，是造成小儿死亡的主要因素[1-2]。抗菌药物是临床治疗小儿重症肺炎的主要手段，但随着抗菌药物的大量使用，抗菌药物耐药现象日益严重，增加治疗难度，影响治疗效果和患儿病情恢复[3-4]。因此，全面掌握小儿重症肺炎病原菌分布情况及其耐药性，对指导临床实施针对性治疗措施，提高治疗效果，改善患儿预后至关重要。本研究旨在分析小儿重症肺炎痰液病原菌分布及其耐药情况，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取惠州市第三人民医院2018 年2 月—2020年4 月收治的重症肺炎患儿198 例，其中男104 例，女94 例；年龄2 个月～7 岁，平均(4.7±0.7)岁；病程1～12 d，平均(6.3±1.0)d。本研究经惠州市第三人民医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：符合《儿童社区获得性肺炎管理指南(2013 修订)》[5]中重症肺炎的相关诊断标准；生命体征稳定；患儿家长签署知情同意书。排除标准：意识障碍；全身系统性疾病；恶性肿瘤；肝肾等重要脏器功能不全；长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素；支气管、肺发育不良；肺脓肿；严重哮喘；严重肺动脉高压；血小板明显减少；出血倾向；异物吸入 ......