张奇兵，袁珺

    作者单位： 618000 四川省德阳市第二人民医院药学部

    药品不良反应是药品的固有特征之一，是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。严重药品不良反应是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应：导致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；导致显著或永久的人体伤残或器官功能的损伤；导致住院或住院时间延长；导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述情况。

    β-内酰胺类抗菌药物由于抗感染疗效好、不良反应小，在临床上得到广泛应用[1]，该类抗菌药物最常见不良反应是过敏反应，有研究显示，β-内酰胺类抗菌药物的过敏反应发生率高达20%[2]。本研究对β-内酰胺类抗菌药物致严重药品不良反应8例进行回顾性分析，并提出防治建议，供临床参考。现报道如下。

    1 资料与方法

    收集汇总2018-2019年四川省德阳市第二人民医院上报《国家药品不良反应监测系统》，经审核确认的严重药品不良反应，由β-内酰胺类抗菌药物引起的严重药品不良反应共8例，分析不良反应的发生时间、症状、转归及可能的机制。

    2 结 果

    2.1 一般情况 8例患者中男3例，女5例；年龄40～60岁2例，>60岁6例。

    2.2 药品类别和不良反应发生情况 8例严重药品不良反应中，由青霉素类引起3例，由第1代头孢菌素引起1例，由第3代头孢菌素引起4例。其中，含酶抑制剂复合制剂抗菌药物4例。静脉滴注给药7例，口服给药1例。严重药品不良反应发生在用药2 h内4例，在用药5 d后发生4例。见表1。

    表1 不良反应发生情况及药品类别

    2.3 累及的器官、系统 8例严重药品不良反应累及的器官、系统主要是皮肤及其附件、全身性损害、循环系统及呼吸系统等 ......