许玲玲

    作者单位： 350013 福州市晋安区医院妇产科

    研究表明[1]，瘢痕子宫的形成原因与剖宫产、子宫肌瘤摘除术和子宫破裂修复术等宫腔手术有关，其中剖宫产导致的瘢痕子宫占比最高。经研究发现[2]，瘢痕子宫最常见的特点是子宫的瘢痕区域肌纤维愈合不良，胶原纤维增加，而弹性纤维减少，在一定程度上会影响患者的子宫收缩能力，增加产后出血发生风险，且其产后出血的发生率明显高于普通剖宫产的产妇。因此临床为保障瘢痕子宫的产妇母体及胎儿的生命安全，改善母婴分娩结局，常采取有效的干预措施，而药物的预防性治疗是首选的治疗方式，其中卡前列素氨丁三醇可有效增强子宫收缩力，在临床治疗产后出血方面具有显著的应用效果[3]，但其对瘢痕子宫是否同样能起到相同的预防效果尚待研究。本研究观察卡前列素氨丁三醇预防瘢痕子宫剖宫产术中术后出血的临床效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2018年1月-2019年5月福州市晋安区医院实施剖宫产且经检查确诊为瘢痕子宫的孕妇98例，按照手术的先后顺序分为研究组和常规组，每组49例。研究组孕妇年龄20～35(28.15±4.80)岁；孕周35～41(38.51±1.63)周；凝血功能[4]：血浆凝血酶原时间(12.16±2.49)s；凝血酶原时间(15.55±3.46)s，部分活化凝血酶时间(28.29±8.06)s；国际标准化比值(1.06±0.29)；纤维蛋白原(3.43±0.71)g/L ......