朱丽，高利华

    川崎病(KD)发病病因尚未明确，患儿的临床症状多表现为发热、皮疹、淋巴结肿大及口唇皲裂等[1]。KD还易引起冠脉扩张乃至冠脉瘤的发生，故须采取科学有效的方法进行治疗[2]。KD常规治疗通常包括口服阿司匹林与静注人免疫球蛋白(pH4)静脉滴注治疗[3]。但近年来随着不典型及难治病例的增多，使得常规治疗效果不佳。故临床亟待探寻更为有效的KD治疗方法。本研究观察注射用甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗难治性KD的临床效果与安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年2月-2019年4月武警安徽省总队医院收治的难治性KD患儿36例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各18例。观察组男11例，女7例；年龄1～5(3.10±0.52)岁；病程7～28(17.50±2.10)d。对照组男10例，女8例；年龄1～5(2.89±0.45)岁；病程6～30(17.51±1.96)d。2组患儿一般资料比较无统计学差异(P>0.05)，组间可比。本研究已获医院医学伦理委员会批准开展，患儿家长均知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)患儿均符合2004年美国心脏病协会制定的KD诊断标准：持续发热≥5 d且出现下述症状中≥4项者：a.四肢末端变化；b.多形性皮疹；c.双眼球结膜充血；d.口腔黏膜改变；e.颈部淋巴结肿大或已确诊冠状动脉损害[4] ......