杨海燕，华玺，张睿，乔羽君

    碳青霉烯类抗菌药物是一类抗菌活性强且抗菌谱广的β-内酰胺类抗生素，对大部分革兰阳性、阴性菌及非发酵菌均有较好的抗菌活性[1]。注射用亚胺培南西司他丁钠与注射用美罗培南均属碳青霉烯类抗生素。近期抗菌药物的广泛不合理使用，导致细菌耐药率上升，严重影响治疗效果，成为目前临床上面临的主要问题。据相关文献报道，细菌的耐药水平与抗菌药物的用量之间存在宏观量化的关系，即细菌的耐药性不仅与细菌及药物自身相关，还与用量和临床用药管理模式相关[2]。同时，抗菌药物的广泛不合理使用，会引起药物的不良反应[3-5]。因此，为合理有效使用抗菌药物和控制细菌耐药性，现对兰州大学第二医院碳青霉烯类抗菌药物的应用现状进行统计分析，为临床合理、安全应用抗菌药物提供参考依据。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 资料来源于兰州大学第二医院信息系统中2016-2018年使用注射用亚胺培南西司他丁钠与注射用美罗培南(0.25 g、0.5 g)的使用信息，包括药品名称、剂型、规格、使用量及销售金额等。

    1.2 方法 依据销售金额计算各药品销售金额构成比、排序及年增长率；依据销售金额、药物总用量和限定日剂量(defined daily dose,DDD )等计算用药频度(defined daily dose system,DDDs)、限定日费用(defined daily cost,DDC)及销售金额排序与用药频度排序的比值(B/A)。DDD为达到治疗目的的成人平均日剂量 ......