张延霞，郭宗君，鲁克学，刘蕾

    侵袭性肺部真菌感染患者往往体质差、并发症多, 致使病情危重，病死率较高[1-2]。在各个年龄段肺真菌感染的患者中，以老年人的发病率居首位[3]。伏立康唑是临床治疗肺部真菌感染常用的一种广谱抗真菌药物，可通过破坏真菌细胞膜完整性，使膜结合酶的活性消失，进而导致真菌细胞失活、凋亡[4]。但伏立康唑具有一定的肝脏毒性，治疗过程中可能会引起肝脏损害导致肝功能异常。水飞蓟宾葡甲胺片是水飞蓟宾与葡甲胺反应制成的水溶性衍生物，具有保护肝细胞膜，促进某些肝细胞再生的作用，广泛应用于肝炎、肝硬化等肝脏疾病的治疗。但尚无有关水飞蓟宾葡甲胺防治伏立康唑抗真菌治疗所致药物性肝损害的研究报道，本研究联合应用水飞蓟宾葡甲胺，评价其对伏立康唑抗真菌治疗所致药物性肝损伤的预防、治疗作用与安全性。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年1月-2019年1月于中国人民解放军联勤保障部队第960医院(泰安院区)干部病房住院治疗的肺部真菌感染患者127例进行回顾性分析，根据用药不同分为观察组66例与对照组61例。观察组男30例，女36例；年龄77～93(86.05±1.79)岁。对照组男31例，女30例；年龄78～95(87.85±1.76)岁。2组一般资料比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 选择标准 纳入标准:(1)符合《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案)》[5]中关于肺部真菌感染的诊断标准；(2)无既往肝病史; (3)经检查 ......