易燕桃，车凤莲，黄小瑜，潘敏

    碳青霉烯类药物是一种用于严重或复杂感染的β-内酰胺类抗生素，具有广泛的抗菌谱、强大的抗菌活性、高安全性及对大多数β-内酰胺酶高度稳定的抗菌活性[1-2]。近年来，随着碳青霉烯类药物的广泛使用，铜绿假单胞菌、不动杆菌属及肠杆菌科菌对其耐药性迅速发展[3-4]。因此，合理使用碳青霉烯类抗菌药物成为解决这一问题的关键。现分析碳青霉烯类药物合理应用监测的成效，旨在为碳青霉烯类药物的合理使用提供参考依据。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 选择广东省肇庆市第二人民医院2019年7-9月未实施碳青霉烯类药物合理应用监测前使用碳青霉烯类药物的全部出院病历作为实施前，选择2019年10月-2020年6月实施碳青霉烯类药物合理应用监测后使用碳青霉烯类药物的全部出院病历为实施后。

    1.2 方法

    1.2.1 建立评价标准：按照病历出院顺序对每份病历进行评价，评价内容以《碳青霉烯类抗菌药物应用评价细则》作为总体评价标准，参考各指南资料[5-7]，并结合我院实际情况，设计《碳青霉烯类抗菌药物应用评价表》。

    1.2.2 评价指标：(1)适应证：不符合用药指征，则评为0分；整份病历不得分。(2)品种选择适宜性：出现一项品种选择不合理扣10分；(3)给药方案：用法用量及配伍是否合理 ......