周慧，项奇珍

    一般来说，中药被认为是安全的，因为其成分是自然产生的，已使用了数千年。目前，中药被越来越多的人接受，不仅因为其临床疗效得到了证实，而且是天然的，与传统药物相比，具有相对良好的滋补性。中药作为中药制剂的原料从根本上影响其肝毒性，毒性程度也影响其制剂肝毒性的毒性程度。《神农本草经》中早有记载:“药有酸甘苦辛咸五味，又有寒热温凉四气及有毒无毒”。

    然而，中成药的潜在毒性，特别是药物性肝损伤(DILI)，已成为全球草药使用迅速增加的一个令人关注的医学问题[1-2]。中成药所致肝损伤是一个重大挑战，需特别的临床和监管关注，以提高病例评估的质量，确定这些药物的安全性和效益[3-4]。本研究分析上海市华新镇社区卫生服务中心和上海市青浦区朱家角人民医院具有肝、肾毒性活血化瘀类中成药的使用情况，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 选取2019年上海市华新镇社区卫生服务中心和上海市青浦区朱家角人民医院具有肝、肾毒性活血化瘀类中药处方，对销售金额、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、序号比(DUI)、联合用药不合理等情况进行统计、分析。

    1.2 研究方法 (1)回顾性总结2019年两家医院具有肝、肾毒性活血化瘀类中药制剂的销售金额、DDD、DDDs、DUI及联合用药不合理等情况 ......