周静

    丙戊酸钠(VALP)作为抗癫痫一线用药，属广谱抗癫痫药物，对癫痫大发作、小发作或肌阵挛性发作具有较好的治疗作用[1]。但从药动学和药效学角度，VALP治疗窗较窄，微小的血药浓度变化可能造成严重的不良反应，同时个体内差异极其容易对血药浓度产生影响[2]。因此在临床使用VALP的同时，必须监测其血药浓度，随后根据血药浓度调整给药剂量，使血药浓度稳定在VALP治疗窗中，在获得最大疗效的同时，降低不良反应的发生率。这一理念符合个体化精准用药的内容，以实现安全、合理用药。本文通过分析172例癫痫患者VALP血药浓度数据，探讨可能影响VALP血药浓度的因素，为临床合理用药提供参考。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 通过皖南医学院弋矶山医院血药浓度监测室His信息系统调取2016年1月-2017年6月172例癫痫患者VALP的监测数据。VALP缓释片或VALP口服液的给药剂量为12～40 mg·kg-1·d-1。将癫痫患者依据神经内科与儿科癫痫患者的年龄分界线标准分为儿童组(≤14岁)、成人组(14～60岁)及老年组(≥60岁)，比较各组VALP血药浓度与平均血药浓度。

    1.2 药品、分析仪器和试剂 VALP缓释片购于赛诺菲杭州制药有限公司 ......