张齐国

    我国农药中毒患者较常见，每年患病人数约10万，其中急性有机磷中毒占比较高，约50%[1]。重度急性有机磷中毒患者通常病情急，发展迅速，并发症多，如呼吸衰竭、脑水肿等，影响患者生活质量、生命安全[2]。有机磷农药还可对心肌细胞造成损伤，引发心肌炎、心室纤颤等，导致出现循环衰竭，增加病死率[3]。临床采取积极措施，探寻有效治疗方法，对缓解重度急性有机磷中毒患者症状，降低病死率具有重要意义。既往临床多采用阿托品治疗重度急性有机磷中毒，该药是一种常用传统抗胆碱能药物，可对抗毒蕈碱样中毒症状，但对烟碱样症状无明显效果，故单用对急性有机磷中毒所致中枢神经症状缓解效果不佳。盐酸戊乙奎醚是一种新型抗胆碱能药物，对烟碱受体、中枢神经受体均可产生作用。目前临床就盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗重度急性有机磷中毒的效果仍存在争议。本研究观察盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗重度急性有机磷中毒的临床效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2018年1月-2020年1月云南省曲靖市第二人民医院收治的重度急性有机磷中毒患者60例的临床资料，将2018年1-12月采用阿托品治疗的患者30例纳入对照组，将2019年1月-2020年1月采用盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗的患者30例纳入研究组 ......