梁婷婷，黄飞

    急性大失血发展迅速，可在短时间内使患者的血容量及红细胞浓度快速降低,造成患者失血性休克，严重者还会致死，是急诊科室极为常见的危重疾病。急性大失血多采取输血、输液等措施治疗，但临床抢救此类患者时存在较多不能合理用血情况，若在短时期内迅速扩大血容量浓度,采取输注全血或全红细胞治疗，既浪费了大量的血液，还会导致患者机体的稀释性血小板、凝血因子的数量减少，影响患者最佳抢救时间[1]。冷沉淀凝血因子是指新鲜的冰冻血浆于温度4 ℃下控湿融化后而收集起来的血浆冷不溶成分，其中富含纤维蛋白原因子及纤维结合蛋白，纤维蛋白原属一种血液凝固内重要的结构蛋白，可参与内源性凝血及外源性凝血的过程，经不同的方式和生物组织相结合达到止血的目的，有效帮助患者止血，并改善患者的微循环；而冷沉淀凝血因子中的纤维结合蛋白是一种促进创伤愈合最为有效的物质，具有很好的抗感染作用，发挥快速修复及愈合创伤组织的功能。这些因子治疗急性大出血可很好地激活患者内源凝学系统，促进血小板更好地进行黏附、聚集，并有效释放血小板因子，形成凝血酶，缩短患者创面愈合时间，促进患者早日康复。目前大量研究认为，采取血小板和冷沉淀凝血因子进行止血，可缩短患者的出血时间，显著改善患者的预后。本研究观察单采血小板与冷沉淀凝血因子联合输注治疗急性大出血的临床效果 ......