郑雪敏

    特发性膜性肾病为常见肾病，具有典型的起病隐匿性特征[1]。目前临床治疗特发性膜性肾病的方法仍未确立统一标准，经典治疗方法为环磷酰胺+激素，特殊状况使用他克莫司及环孢素等。中西药联合主张同时借助西药治疗及中药治疗的优势，抑制患者病情进展。本研究观察中西药联合治疗气虚血瘀型特发性膜性肾病的临床效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2018年4月-2019年7月福建省漳州市第三医院肾内科收治的气虚血瘀型特发性膜性肾病92例患者临床资料，根据治疗方法不同分成联合组(n=47)与对照组(n=45)。联合组男25例，女22例；年龄(47.41±11.93)岁。对照组男24例，女21例；年龄(47.27±11.62)岁。2组患者性别及年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者与家属均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 选择标准 纳入标准：(1)患者经实验室与肾穿刺活检，各项指征均符合膜性肾病的诊断标准；(2)中医辨证气虚血瘀，患者呈现出明显腰痛、肢体浮肿、脉象虚浮。排除标准：(1)妊娠期、哺乳期患者；(2)有明显药物禁忌证患者；(3)中途退出患者。

    1.3 治疗方法 对照组接受常规西医治疗：嘱患者坚持低盐饮食，增加富含优质蛋白质食物的摄入量。给予环磷酰胺(江苏盛迪医药有限公司生产，国药准字H32024654)8～10 g静脉注射，每月1次；醋酸泼尼松片(天津天药药业股份有限公司生产，国药准字H12020689)0.8～1.0 mg·kg-1·d-1口服，根据病情渐减量。联合组在常规西药治疗的基础上给予健脾补肾方治疗 ......