黄芸

    宫颈癌及早确诊治疗是降低患病率与病死率的关键手段。阴道镜是宫颈癌及癌前病变传统的检测方法，其可通过碘染分析评估患病风险，但该诊断方式存在操作时间长、检测费用高的缺陷[1]。随着近年来临床研究者对宫颈癌的不断研究，开发出了更多的诊断方法[1]。其中薄层液基细胞学(TCT)检测、高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测是临床最常使用的诊断手段，诸多报道提示TCT、HR-HPV诊断宫颈癌及癌前病变效果良好，但应当注意的是，单独应用一种方法进行检测同样存在局限性，如TCT检测易受检查者主观判断影响，存在病变部位细胞漏取现象，HR-HPV检测不能提高诊断灵敏度等[2]。为进一步提高宫颈癌的诊断效果，本研究提出将2种方法联合运用，结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年1月-2019年12月泉州市丰泽区妇幼保健院收治的行宫颈病变筛查的患者263例，其中常规体检者72例，主因外阴瘙痒、白带异常、阴道感染、宫颈肥大等症状就诊者191例。年龄28～50(34.98±5.22)岁。患者均接受TCT与HR-HPV检测。

    1.2 病例选择标准 纳入标准：(1)行细胞学检测存在异常；(2)入组前未行盆腔放疗；(3)入组前未行宫颈锥切术、子宫切除术治疗；(4)不存在宫颈上皮内瘤变史；(5)已婚妇女。排除标准：(1)合并其他类型恶性肿瘤；(2)无法取样者；(3)已出现阴道出血、阴道排液等宫颈癌典型症状。

    1.3 检测方法

    1.3.1 TCT检测：检测前3 d内禁行阴道冲洗、阴道用药、性生活 ......