李燕，何静，朱双燕

    处方点评是医院提高医疗质量和药品临床应用管理水平的重要组成部分，亦是促进合理用药的重要手段[1]。为规范药品的合理应用，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，保证患者用药的安全性。按照相关法规，结合医院实际情况制定点评规则，建立相对完善的处方点评体系，每月按规则抽取门急诊各科室的处方予以点评。笔者对医院2019年门急诊科室处方点评资料进行回顾性分析，使用帕累托图对不合理用药处方进行统计分析，以确定门急诊科室不合理用药的主要因素和次要因素，从而进行有针对性干预，提供药学服务，为保障临床合理用药与患者用药安全提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 选取2019年乐山市人民医院门急诊科室处方点评资料，对不合理用药处方进行分类统计，分析不合理用药处方的问题类型。

    1.2 分析方法 参考《医院处方点评管理规范》(试行)的相关内容，对不合理用药处方问题进行分类，总共3类28项，本研究共涉及其中11个项目。据此将2019年门急诊科室不合理处方按不同项目分类并按累计构成比降序排列，绘制帕累托图。依据帕累托图分类原则，累计构成比0～80%的因素，为主要因素；累计构成比81%～90%的因素，为次要因素；累计构成比91%～100%的因素，为一般因素[2-3]。

    2 结 果

    2.1 处方点评总体情况 2019年共抽取医院门急诊科室28 463张处方 ......