赖龙梅

    对临床使用的≥3类抗菌药物存在耐药性的细菌即为多重耐药菌，具有难治性及复杂性等特点，导致患者病情控制难度明显增加，住院时间显著延长，还会造成患者经济负担及死亡风险显著增加。当前，抗生素在临床上应用广泛，抗生素滥用现象层出不穷，使多重耐药菌感染现象日益严重，易增强细菌耐药性，为控制病情临床需增加抗生素应用剂量，不但容易出现不良反应，还会使人体内外环境发生变化，严重损害患者的身心健康。及时采取规范、有效的多重耐药菌感染预防措施，既能保证医疗质量，又能保障患者的生命安全[1]。分析多重耐药菌的院内分布情况并采取针对性防控措施对降低多重耐药菌医院感染风险有重要意义。本研究分析2019年我院多重耐药菌感染情况并采取针对性防范措施，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 基本资料 2019年全年度福建省龙岩市永定区医院共收治住院患者16 824例，共送检5 518份标本进行细菌培养，对标本进行细菌培养及分离后应用细菌鉴定仪实施鉴定，共检出细菌649株，其中多重耐药菌139株。对多重耐药菌检测结果及临床分布特征进行分析。

    1.2 方法

    1.2.1 病原菌培养及分离：将采集的病原学标本送至医院细菌检验科进行检验，参考《全国临床检验操作规程》对病原菌进行分离及鉴定，初步分离并培养临床标本，应用全自动微生物鉴定分析系统与配套鉴定卡鉴定菌种[2]。

    1.2.2 药敏试验：应用纸片扩散法进行药敏试验，采用专用药敏试验卡和全自动微生物药敏试验系统进行药敏试验，根据美国实验室标准化委员会相关规定判断药敏试验结果[3]。

    1.2.3 目标监测：由医院感染管理可专职人员进行目标监测，跟踪检验科微生物室检验报告，发现目标患者后立即查阅患者病历及相关检查结果并填写《多重耐药菌目标性监测登记表》 ......